Най-ужасните хора (на външен вид) се делят на онези, на които животът по някаква причина е лишен от приятни черти (поради болести), тези, които са се обезобразили умишлено, най-често по прищявка на модата или някаква друга фактори и тези, които са получили специфичен външен вид в резултат на аварии, бедствия и др.
Най-често представители на жълтата преса се опитват да определят кои са най-ужасните хора в света. Например Weekly Word News беше съден за опит да посочи полицая Джейсън Шехтерли, който получи тежки изгаряния при инцидент, когато друга кола се блъсна в колата му и двете превозни средства се запалиха. За да спаси живота си, Джейсън трябваше да премахне много участъци от изгорена тъкан в лицето. За публикацията съдът назначи значително обезщетение и също така разпореди на издателството да уволни служителите, участвали в съставянето на рейтинга.
Американка Лиза Веласкес, напротив, не се срамува да бъде включена в списъка"най-страшните хора" Жената има много рядко заболяване (липсва подкожна мазнина), което е накарало Лиза да изглежда като скелет. Въпреки странния си външен вид, тя има сили да участва в обществения живот, да дава интервюта и да позира за фотосесии.
Без фотография може би нито едно събитие, на което присъства Джозелин Вилденщайн, не е пълно. Похарчила 5 милиона долара за пластична хирургия, тя промени параметрите на долната челюст, формата на очите, формата на носа, позицията на устните и т.н., разрушавайки всичките си естествени данни. Говори се, че е искала да бъде като лъвица, но името й често проблясва точно когато се обсъждат най-страшните хора на планетата. Веднъж в същата ситуация попадна и Авнер Денис, който се подложи на операция за промяна на формата на устната си (горната част), изпили зъбите си, натрупа зъби и направи много татуировки, за да прилича на тигър. Експертите предполагат, че дълбоките психологически проблеми най-често стоят зад екстремни експерименти с външния вид. Може би затова Човекът Тигър се самоуби през 2012 г. по неизвестни причини.
Най-ужасните хора в света, чиито снимки се публикуват доста често, понякога не само не се радват на симпатиите на другите, но и не винаги могат да живеят без медицинска помощ. Например Джулия Уитмор няма четиридесет процента от костите на лицето си, което не й позволява да яде и диша без специални тръби и оборудване.
Снимките на най-страшните хора не винаги отразяваткакво се крие под такъв необичаен външен вид. Световноизвестният дървесен човек Деде, след операции за отстраняване на 95% от свръхмасивните брадавици, причинени от вируса, стана като почти обикновен индонезиец. Лекарите му отстраниха около 6 килограма израстъци, а Деде може да вземе децата му от роднини, където са живели, тъй като баща им не е могъл да се грижи за тях поради заболяването си. Много по-ужасно е, когато под стандартните външни черти се крие жесток, кръвожаден човек, каквито в историята на човечеството е имало много.
